體檢查出，有二個結(jié)節(jié)，一個4A,二個3類，想咨詢下，現(xiàn)在是到貴院做穿刺檢查，還是再過一個月復(fù)查甲狀腺B超。檢查所見：甲狀腺左側(cè)葉實性結(jié)節(jié)（小者）（TRADS   4a   YFNA）甲狀腺左側(cè)葉實性結(jié)節(jié)（大者）( THRADS 3類建議隨訪）甲狀腺左側(cè)葉囊實性結(jié)節(jié)（T1-RADS3類建議隨訪）雙側(cè)頸部淋巴結(jié)未見明顯腫大檢查印象：甲狀腺：峽部厚：2.7mm。左側(cè)葉大小：左右徑15mm,印后性13mm; 上下徑50mm右側(cè)葉大小：左右徑13mm，前后徑12mm，上下徑51mm。甲狀腺形態(tài)正常，左側(cè)葉內(nèi)見兩個混合回聲，較大約7.3x5.7mm，實性部分可見點狀強回聲，未見明顯血流信號。左側(cè)葉另見兩個低回聲，大小分別約2.6x2.6mm（縱橫比等于1，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)見點狀強回聲）、3.8x2.8mm（邊界清，內(nèi)回聲均勻，未見明顯血流信號）。余實質(zhì)回聲均勻，血供正常。雙側(cè)頸部淋巴結(jié)未見明顯腫大。甲功五項血清促甲狀腺激素0.665血清甲狀腺素136.9血清三碘甲狀原氫酸1.86血清游離甲狀腺素22.87血清游離三碘甲狀原氨酸5.13

你好！從超聲描述來看，甲狀腺左葉較大結(jié)節(jié)應(yīng)該沒有問題，小的那個結(jié)節(jié)（2.6x2.6mm）有點可疑，甲狀腺功能正常。考慮到甲狀腺結(jié)節(jié)較小，目前不建議做穿刺（國內(nèi)穿刺的標準是需要結(jié)節(jié)2個徑超過5mm），也不建議手術(shù)，最合適的是積極的隨訪，因此建議4個月來復(fù)查。不需要服藥，也不需要特別的飲食禁忌。祝安康！